仮契約のお客様

仮契約ありがとうございます。
下記の項目にもれなくご記入いただき、
送信ボタンを押してください。

◆お客様の情報

お名前

ご住所

お電話番号

メールアドレス

お勤め先

お勤め先ご住所

お勤め先お電話番号

◆ご契約期間
長期(6カ月以上)短期未定

◆ご希望店舗
清輝橋店倉田店どちらでも未定

◆ご希望タイプ(お決まりの場合。複数可)
※表示は6カ月以上の賃料です
※ご希望のタイプの空き情報はホームページでご確認いただけます
清輝橋店

倉田店

◆ご契約希望日

ご希望の日時を第三希望までご連絡ください。

第1希望


時間帯

第2希望


時間帯

第3希望


時間帯

その他ご連絡事項
(こちらからのご連絡方法についてなどご希望がございましたらお知らせください。お電話、メール。お電話の場合ご希望の時間帯など。

また、上記時間帯以外にご希望のあるお客様もこちらにご記入ください。)

必要書類:あらかじめ運転免許証と健康保険証をご用意ください
※お持ちでないお客様は仮契約できませんのでご注意ください

ありがとうございました。
再度入力内容をご確認の上、送信ボタンを押してください。

送信後、自動返信メールをお送りいたしますので、あらかじめ受信可能に設定をしていただくようお願いいたします。

しばらくお待ちいただいて自動返信メールが届かない場合は
お手数ですがフリーダイヤル0120-355-805までご連絡くださいますようよろしくお願いいたします